Контрактура – ограничение амплитуды пассивных движений сустава, которое приводит к атрофии мышц и проявляется в снижении силы, выносливости и уменьшении мышц.
Стадии развития суставных контрактур
- Неврогенная - возникновение очагов возбуждения, биохимические сдвиги в тканях конечности
- Миогенная – нарушение биохимических процессов, изменение коллоидального состояния мышц
- Миодесмогенная – уменьшение размера и веса конечности
- Артрогенная капсула сустава утолщенная и сморщенная. Хрящ теряет эластичность и прочность. В дальнейшем происходит образование рубцов, разрастание соединительной ткани.
Виды контрактур
- Первично-травматические, вызванные рефлекторным напряжением мышц.
- Болевые контрактуры, возникающие при постоянном повышении тонус а мышц в ответ на боль.
- Мышечные контрактуры, формирующиеся при дегенеративно-дистрофических изменениях в мышцах или приращением части мышцы к костной ткани.
- Рубцовые контрактуры, как следствие образования рубцов с вхождением в них кожи, мышц, подкожно- жировой клетчатке.
- Суставные контрактуры при атрофически-дегенеративных изменениях в тканях суставов.
- Остеогенные контрактуры , возникающие при деформации костной ткани.
Классификация контрактур
- Дерматогенные
- Десмогенные
- Тендогенные
- Миогенные
Контрактуры суставов могут быть вызваны ожогами, закрытыми и открытыми переломами, повреждениями мышечной ткани, нервов, сухожилий, сосудов и др. В большинстве случаев наблюдаются смешанные контрактуры, поскольку первичные изменения в ткани зачастую приводят к вторичным изменениям.